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什么是腰椎间盘突出症及腰椎间盘突出症诊治的误区!

分类:腰椎与健康
2007.1.4 22:01 作者:神手 | 评论:1 | 阅读:0

 什么是腰椎间盘突出症

及腰椎间盘突出症诊治的误区!

  一、什么是腰椎间盘突出症?
  腰椎间盘突出症是指椎间盘老化以后,弹性降低,在某种因素下造成纤维环破裂,髓核被挤压出来,压迫刺激周围神经根血管,而出现痛麻等症,发病时腰部呈撕裂样剧痛,曲膝卧床休息后疼痛减轻,活动或咳嗽,喷嚏,均可是疼痛加剧,并沿坐骨神经走行路线向腿部放射,明显受限病程较长的患者,下肢有放射痛合并麻木。患者中有85%病例可引起坐骨神经痛。本病突出的原因主要是椎间盘退变,一般在20岁以后,椎间盘开始退化,水分丢失,纤维环韧带弹性逐渐减低本身椎间盘组织缺乏血液供应,修复能力差,加上负重大,活动多,遇到外伤,积累性劳损,造成纤维环破裂。长期腰肌劳损,肌肉和韧带萎缩,紧张性增强,使椎间盘的内压增大,也是造成纤维环破裂,髓核突出重要原因。中医认为本病主要是肝肾虚损,气滞血瘀,筋伤骨错,风寒湿邪乘虚侵袭人体,瘴阻经络而发病。 
二、腰椎间盘突出症诊治的误区 
  腰部疼痛患者中,腰椎间盘突出占1/2,其中社会中有80%人患有不同程度的椎间盘突出。而对诊治此病更不容忽视。临床中也出现一些问题,甚至形成一些误区,为了进一步提高诊治效果,请于参考:  
  1、椎间盘突出症目的重在有症状或征状,没有症状的突出去诊疗是错误的。临床中有一些腰痛的患者,其实是简单的腰部软组织疼痛,在查不清病因的情况下去做CT或MRL,而并不具备突出的体征,结果检查,提示有突出存在,这样就属误诊,造成不必要的时间金钱的浪费;
  2、膨出与突出是不同概念,膨出是椎间盘纤维环向椎管内膨 而未破裂,突出则是纤维环破裂,髓核组织物被挤出而产生症状,椎间盘膨出一般无须治疗,自行保健锻炼就可自愈。
  3、手术过多。椎间盘突出症大部分患者经非手术治疗可获得较好的治愈效果,只有部分患者经保守治疗不见好转或反复发作椎间盘脱出患者,才考虑手术治疗。有“突出”就“开刀”的做法不可取,手术也不是万能的,并不是一做就好,而具有一定的风险性。
  4、腰椎间盘突出同时伴有其他腰部疾病,只重突出,轻视其它腰疾,而往往其它疾病是引起突出的关键所在,也是突出反复发作的原因,临床中要全面细致检查彻底诊断病情,方可药到病除。综合诊断,捷精治疗,使我们对腰椎间盘突出的水平得到不断提高。
 
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